Уровень простатспецифического антигена после трансуретральной резекции простаты
Бразильские ученые под руководством Fonseca RC из Division of Urology, University of Sao Paulo School of Medicine, Sao Paulo, провели исследование по определению изменения уровней общего (t-PSA) и свободного (f/t PSA) простатспецифического антигена после трансуретральной резекции простаты (TURP).В исследовании приняли участие 30 мужчин, которым была выполнена ТУРП по поводу доброкачественной гиперплазии простаты в период между маем и октябрем 2005 г. Средний возраст мужчин составил 67 лет плюс-минус 4,2 лет (диапазон от 46 до 84 лет). Предоперационная оценка включала оценку симптомов по шкале International Prostate Symptom Score (I-PSS), определение объема простаты по данным УЗИ. Общий (t-PSA) и свободный (f/t PSA) простатспецифический антиген определялись до операции, и через 30, 60, 180 дней после ТУРП.Клиническое улучшение после ТУРП, подтвержденное показателями шкалы I-PSS, отмечалось не ранее 30 дней, и потом становилось стабильным до конца периода наблюдения.Среднее снижение t-PSA составляло 71% после ТУРП, через 60 дней после операции оно становилось пиковым, и впоследствии стабилизировалось. Эти изменения колебались в пределах от 6,19 +/- 7,06 нг/мл до операции и до 1,75 +/- 1,66 нг/мл на 60й день после операции (p менее 0,001). Среднее исходное соотношение f/t PSA было 18,2% +/- 3,4%, и существенно не изменилось в послеоперационном периоде (p = 0.91). Не было отмечено никакой статистически существенной разницы в уровнях t-PSA и f/t PSA у пациентов с хроническим простатитом и без него в различные периоды времени (p = 0,23).Масса удаленных фрагментов простаты составила 29,9 +/- 19,6 г, что соответствует 39,1% от исходного дооперационного объема простаты. Каждый грамм ткани удаленной простаты уменьшал уровень PSA на 0,15 +/- 0,11 нг/мл, в то время как 1% удаленной ткани от объема простаты уменьшал уровень PSA на 2,4% +/- 0,4% от исходного уровня.Ученые сделали вывод о том, что у пациентов, перенесших ТУРП, происходит радикальное уменьшение уровня PSA. Этот низкий уровень стабилизируется в течение 60 дней. Соотношение f/t PSA не изменяется, обнаруженный хронический простатит не оказывает влияния на этот показатель.Источник: UroWeb.ru
